La diálisis es un proceso por medio del cual se produce un
filtrado artificial de la sangre. En éste, se retiran los elementos tóxicos del
torrente sanguíneo cuando los riñones han perdido su capacidad. Este sistema
suele utilizarse en pacientes que padecen de insuficiencia renal, pero también
sirve para remover de manera más rápida las drogas o sustancias tóxicas en
situaciones agudas.
Cuando una persona ha perdido el 90 por ciento de la función
renal, se le considera un enfermo de insuficiencia renal crónica. Para este caso
existen dos tipos de diálisis: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.
La diálisis peritoneal elimina las toxinas del organismo por
medio de una membrana que recubre los órganos de la cavidad abdominal llamada
peritoneo. En este tipo, se le infunden soluciones especiales que contribuyen
con la eliminación de las toxinas, se mantienen ahí por un lapso de tiempo y
luego son drenadas. Este tipo de diálisis puede hacerse desde la casa, pero debe
realizarse todos los días.
En la hemodiálisis, la sangre pasa a través de un aparato que
realiza el filtrado. La mayoría de los pacientes se someten a hemodiálisis
durante 3 sesiones cada semana y cada sesión dura de 3 a 4 horas. En cuanto a su
efectividad, ambos sistemas son iguales, sin embargo los pacientes tienden a
preferir este último.
Antes de realizar una diálisis es fundamental controlar: la
presión sanguínea, la temperatura, la frecuencia cardíaca, la frecuencia
respiratoria, el peso, hacer una evaluación del tórax y un examen del acceso
venoso. Es importante tener en consideración que el proceso es bastante largo y
tedioso. En el caso de los niños es especialmente necesario disponer de juegos o
elementos que los distraigan como libros o programas de televisión.
Los riesgos inmediatos que implica la diálisis son:
hipotensión, infecciones, desequilibrio de electrolitos, sangrado en el sitio
del acceso, náuseas y vómitos, calambres, reacción al dializador, embolia
gaseosa, e isquemia o arritmia cardíaca (se refiere a los latidos cardíacos
irregulares)